Vô kinh nguyên phát

Hiện tượng không có kinh ở độ tuổi trưởng thành được gọi là vô kinh nguyên phát. Đương nhiên đồng nghĩa với việc trứng không rụng dẫn tới không có kinh nguyệt và làm tăng khả năng vô sinh rất cao. Để giải quyết vấn đề này, chị em cần quan tâm tới vấn đề nội tiết, trục dưới đồi, tuyến yên, buồng trứng và cả những bất thường liên quan đến chức năng của bộ phận sinh dục.

Đến 18 mà chị em chưa có kinh nguyệt là hiện tượng vô kinh

Nguyên nhân nào gây nên vô kinh nguyên phát?

Một số chị em đã có kinh và đột ngột mất trong khoảng 3 -6 tháng mới xuất hiện hành kinh thì được gọi là vô kinh thứ phát. Chị em có thể tham khảo Hiện tượng kinh nguyệt không đều ở các độ tuổi để hiểu thêm. Hiện tượng này cần phân biệt với vô kinh nguyên phát, và nguyên nhân gây bệnh cũng không giống nhau. Bệnh nhân không có kinh nguyệt ở tuổi 18 trở đi có thể do những tác nhân sau:

-         Cơ quan sinh dục bất thường

Khi cơ quan sinh dục có những hạn chế như: Tử cung không phát triển, âm đạo quá nhỏ, hình thành vách ngăn âm đạo, bị teo tuyến yên bẩm sinh, buồng trứng teo bẩm sinh, rối loạn chức năng nội tiết tố bẩm sinh… đều dẫn đến không thể xảy ra hiện tượng phóng noãn và không có hành kinh.

-         Rối loạn hoạt động nội tiết

Hiện tượng này xảy ra khi chức năng của trục vùng dưới đồi - tuyến yên- buồng trứng bị xáo trộn. Đây là bộ cơ quan điều tiết hormone sinh dục có liên quan mật thiết với nhau. Thông thường có thể quan sát trực tiếp các rối loạn này thông qua vùng ngực và lông mu. Khi chị em hoàn toàn không thấy sự phát triển của ngực và sự hình thành lông mu đều là dấu hiệu bất thường.  Nhưng nếu hai bộ phận này đều phát triển mà vẫn không có kinh thì nguyên nhân có thể do bệnh nhân không có âm đạo bẩm sinh, hoặc không hề có tử cung. Muốn biết chắc chắn rối loạn nội tiết hay không, chị em cần làm xét nghiệm máu hoặc nội tiết để chẩn đoán nguồn gốc dẫn đến vô kinh. Ngoài ra, còn có một vài yếu tố khác dẫn đến vô kinh.

Vô kinh do rối loạn nội tiết tố

-          Hội chứng thượng thận - sinh dục

Những bất thường về chức năng thượng thận ở nữ giới cũng khiến kinh nguyệt không xuất hiện.

-          Hội chứng Turner

Đây là bệnh do mất một phần hay toàn bộ nhiễm sắc thể giới tính thứ hai ở nữ giới. Mất một NST giới tính có thể ở tất cả các tế bào 45,X – monosomy, hoặc chỉ có ở một dòng tế bào trong cơ thể – thể khảm cũng gây nên bệnh.

-          Vô kinh do dị dạng ngoại vi

Dị dạng ngoại vi là một vài bộ phận khác không bình thường trong cơ thể cũng gây không có kinh nguyệt.

-          Tinh hoãn nữ tính hóa (hội chứng Morris)

Đây là hiện tượng giả lưỡng giới tính. Hiểu một cách đơn giản là bệnh nhân có những đặc điểm bề ngoài của nữ giới (về cơ quan sinh dục và ngoại hình) nhưng bên trong cơ thể lại có tinh hoàn lạc chỗ thuộc giới tính nam.

Vô kinh là tác nhân gây vô sinh ở nữ giới

Vô kinh nguyên phát chủ yếu hình thành do buồng trứng không đảm nhiệm chức năng phóng noãn thì sẽ không thể có hiện tượng trứng gặp tinh trùng để thụ thai. Riêng với trường hợp không có kinh do bất thường ở cơ quan sinh dục vẫn có khả năng phẫy thuật và không ảnh hưởng đến việc sinh con sau này của chị em. Còn hầu hết những nguyên nhân gây vô kinh khác đều dẫn tới chị em bị hiếm muộn, vô sinh. Đặc biệt những trường hợp bất thường bẩm sinh rất khó để có con.

Ảnh hưởng nghiêm trọng của vô kinh là không thể có con

Điều trị vô sinh nguyên phát như thế nào? 

-         Dùng hormone thay thế

Liệu pháp này chỉ được chỉ định cho trường hợp rối loạn nội tiết tố.

-         Phẫu thuật

Phẫu thuật là phương pháp được áp dụng cho trường hợp bệnh nhân không có âm đạo, màng trinh quá dày không thoát được máu kinh, nữ giới có tinh hoàn hóa… Tuy nhiên, khả năng có con sau phẫu thuật cũng không thể chắc chắn.

Ngoài ra, chị em cần áp dụng chế độ ăn uống đầy đủ dưỡng chất, luôn giữ tâm lý thoải mái, vui vẻ để hạn chế bệnh tật. Khi đã bước qua tuổi dậy thì mà chị em vẫn không thấy xuất hiện kinh nguyệt không nên chủ quan, mà cần lập tức đi khám sản khoa để phát hiện và điều trị sớm để tăng khả năng làm mẹ.